三伏帖“冬病夏治”常见十问

发表日期:2020-05-18 | 来源:白露节气的养生

  暑伏将至,“”治疗已经开始预约。对于冬病夏治这一传统的中医治疗手段,尽管认可者越来越多,却依旧存在不少疑问。本版特将读者最常遇到的问题进行了总结,并邀请全国各地的中医专家进行解答,希望能够帮助您明明白白去治病。

  1 什么病适合冬病夏治?

  科主任庄礼兴:“冬病”,顾名思义,是指在寒冬季节容易发作或病情加重的疾病。患有“冬病”的人多属于阳虚体质,一年四季中,人体在夏季时的阳气最为旺盛,而在这个季节通过一些培补阳气的方法来纠正阳虚体质,常能使“冬病”的发作次数和严重程度得到明显的改善,这便是“夏治”。“夏治”实际上是针对“冬病”的一种预防措施。

  适合进行“夏治”的“冬病”主要包括三类,即:、、等慢性道疾病,、胃和十二指肠、慢性结肠炎等慢性胃肠病,以及类风湿性关节炎等顽固的脊椎关节性疾病。

  “冬病”的共同特点是属于“寒证”、“虚证”。也就是说,在上述三类疾病中,只要是在天气寒冷或温差变化大时,就容易发作或加重的,多属于可以进行“冬病夏治”的范畴。除此之外,如胃炎等疾病,虽然也是慢性肠胃病,但由于并非只在寒冷季节发作,就不适合冬病夏治。

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  2 冬病夏治都有哪些方法?

  湖北省中医院针灸科周仲瑜副教授:说到冬病夏治,人们马上想到贴膏药,其实,冬病夏治的治疗方法并不仅仅是贴膏药那么单一,穴位艾条灸、穴位注射、穴位拔罐、脐疗、刮痧、药膳等也都是“夏治”增强疗效的重要治疗手段。

  刮痧,是用刮痧太原癫痫哪里治疗专业板蘸刮痧油反复刮动,摩擦患者某处皮肤,以治疗疾病的一种方法。通过对经络穴位的良性刺激,使局部皮肤发红充血,出现青紫色出血点,从而改善局部微循环,起到疏通经络,舒筋理气,祛风散寒的作用,有助于增强机体抗病能力。这一方法对治疗肠胃病、肩周炎、颈、腰椎病、腰肌劳损、关节炎等病效果更好。

  拔罐,是一种以杯罐作工具,借热力排去其中的空气产生负压,吸着于皮肤,造成淤血的一种疗法。具有疏通经脉,温经散寒、行气活血、止痛消肿等功效,适宜、风湿痛、颈椎病,腰椎病、肩周炎等病。

  穴位注射,是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。它可将针刺刺激和药物性能两者结合,发挥其综合效应。穴位注射的适应范围很广,如肩周炎、关节炎、腰腿痛、哮喘等。

  艾条灸、隔姜灸等,可起到温经通络,行气活血,祛湿散寒的效果。其对慢性支气管炎、哮喘、慢性咽炎、过敏性鼻炎;颈椎病、肩周炎、腰椎病、关节炎、慢性结肠炎、过敏性结肠炎、胃肠功能紊乱以及平常体弱多病而体质偏寒者均有良好的治疗效果。

  脐疗,就是把药物直接贴敷或用艾灸、热敷等方法施治于患者脐部,激发经络之气,疏通气血,调理脏腑,用以预防和治疗疾病的一种外治疗法,适合虚证、寒证和痛证。

  北京中医药大学附属东直门医院呼吸科副主任医师冯淬灵:在临床中碰到过这样的事,一名正在哮喘急性发作期的患者,来到医院,看了病,却不打算取药,而要等着即将到来的贴敷治疗。这是非常错误的一种做法。因为冬病夏治是一种系统的综合疗法,包括外治、内服、气功、食疗、体育锻炼,对于呼吸系统疾病而言,尤其还要注意呼吸功能的锻炼。患者只有抓住夏季这个时间段,在疾病稳定期,综合运用多种方法,才能达到最好的效果,不可只靠三伏贴。

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  3 什癫痫病人喝板蓝根会发作吗? 么时间贴三伏贴最好?

  庄礼兴:“冬病夏治”要想取得理想的效果,选择治疗时机非常重要。三伏天是全年最炎热的时节,同时人体也正处于阳气最为旺盛、气血通畅、皮肤腠理松弛的状态。在此期间采用穴位贴敷疗法来预防“冬病”,将辛温发散的药物精制而成药膏贴敷于穴位,能最大程度地起到温阳益气、通经活络、祛风散寒止痛等作用,对“冬病”起到良好的预防作用。

  一般来说,“三伏天”是从二十四节气的“小暑”后开始,横跨“小暑”、“大暑”、“立秋”三个节气,分为初、中、末伏,共30天,还有些年份是40天。为顺应天时,贴敷治疗定在初、中、末伏的第一天,而当遇到历时40天的“三伏天”时,为了保证治疗的连贯性,使每次贴敷的间隔时间相同,通常会增加一次,称之为“加强灸”。比如今年,大部分医院的贴敷治疗就定在7月14日(初伏灸)、7月24日(中伏灸)、8月3日(加强灸)和8月13日(末伏灸)。通常认为,3年为一个疗程。

  需要提醒的是,其实穴位贴敷作为一种治疗方法,并不是只限于三伏天使用。数据显示,三伏天和非三伏天做穴位贴敷对预防“冬病”发作都有效果,只不过前者效果更好些。

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  4 孩子能贴三伏贴吗?

  北京中医药大学附属东直门医院儿科主任王俊宏:中医较为温和的调理手段,在治疗儿童疾病时通常都会有出人意料的优秀表现。而作为内病外治、冬病夏治的“典范”,三伏贴在这方面也不例外。但必须提醒的是,2岁以下幼儿不宜做贴敷,一来他们的皮肤过于娇嫩,可能无法耐受药物的刺激;二来,孩子太小,不懂得如何表述自己的不舒服,这也会影响到治疗的安全性。

  与成人选择冬病夏治有适应症一样,只有患有哮喘、慢性支气管炎和过敏性鼻炎,以及反复呼吸癫痫患者的护理工作比较常见的有哪些?道感染的孩子才适合三伏贴疗法。一般来说,孩子贴敷要在半小时以上才能起效,建议以2小时为上限。如果孩子皮肤特别敏感,很快就有不适感,如烧灼感、疼痛则须提前取下。

  另外,有此需要的家长,建议带孩子在头伏的当天直接来,不建议提前预约。因为孩子的身体状况随时都可能变化,如预约后,却在贴敷当日出现发烧、流涕、咳嗽、腹泻等症状,就不得不“打道回府”,白白折腾了。如果赶上孩子身体不适,无法进行某次贴敷也没关系,因为只要是做了治疗,就会比不治强,将时间推后一次,同样能有疗效。

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  5 什么情况不能贴?

  冯淬灵:以下几类情况的人不宜做“三贴敷”治疗。支气管哮喘等呼吸系统疾病处于发作期;肺炎及多种感染性疾病的急性发热期;对贴敷药物极度敏感,特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者;贴敷穴位局部皮肤有破溃者;孕妇;有严重心肺功能疾患者;冬病夏治贴敷膏中的很多中药都是热性的,因此阴虚火旺的人是不适合的;咳嗽、腹泻者最好也不急于做贴敷治疗。

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  6 贴前要做哪些准备?

  天津中医药大学心内科副主任医师朱亚萍:首次贴敷的患者应提前调整好心态,最起码要对贴敷疗法有信心。去贴敷当日,最好穿着宽松、色深、容易清洗的衣服,油性皮肤者宜在浴后或清洗背部后进行贴敷。

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  7 如果没到时间,但出现红肿是不是要拿掉?

  朱亚萍:贴敷中要密切观察,根据患者的年龄、体质和对药膏的耐受程度分情况护理。如年富力强者对药物耐受能力通常较强,可贴3—4小时;老年人及体质山西有效的癫痫医院是哪家较弱的患者可适当缩短贴敷时间;儿童皮肤娇嫩,只贴0.5—2小时或更短时间;个别对药物特别敏感的患者要严密观察,最好记录下首次的耐受时间以备之后作为参考。

  当然,上述时间只是笼统的要求,每个人体质不同,所以到底贴敷多长时间应酌情而定,使其恰到好处,不及则功效难求,太过则起泡痛苦。

  贴敷的最佳时间为去药后局部潮红,有热痛感,几天后脱一层薄屑或有细小水泡。此则既达到治疗目的,又无起大泡的痛苦。

  除根据以上标准掌握时间外,还要观察贴药后的局部反应,如贴后热辣烧灼感明显,皮肤不能耐受时可提前去药;若贴后局部温热微痒,皮色不红或微红,觉得舒适者可适当延长贴敷时间,以不烧伤皮肤为宜;皮肤娇嫩者,贴敷时间也可短些。

  不过,不管是哪种情况,贴敷时间的长短都必须以病人的皮肤反应为度,一般以局部皮肤有烧灼感为宜。

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  8 贴完当天能洗澡吗?

  朱亚萍:药饼取下后可以洗澡,但不要搓背,最好也不要用沐浴液等化学制剂,清水最好,淋浴后用毛巾轻轻吸干穴位上的水。如皮肤起泡,最好等泡消失后再洗。

  其实,除了洗澡问题,贴敷后更应该注意不能着凉。既然是选择在夏天治疗,就是看中了天气中的“热”。所以患者在医院接受治疗后,回家也不能过分贪凉。

  贴敷当天要避免过度吹电风扇,避免在

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